История развития диагностики . Краткий исторический очерк

Рефераты, курсовые, дипломные, контрольные (предпросмотр)

Тип: Реферат. Файл: Word (.doc) в архиве zip. Категория: Медицина
Адрес этого реферата http://referat-kursovaya.repetitor.info/?essayId=23412 или
Загрузить
В режиме предпросмотра не отображаются таблицы, графики и иллюстрации. Для получения полной версии нажмите кнопку «Загрузить». Рефераты, контрольные, дипломные, курсовые работы предоставляются в ознакомительных целях, не для плагиата.
Страница 1 из 7 [Всего 7 записей]1 2 3 4 5 » ... Последняя »

Для успешного лечения необходимы правильное распознавание болезни и её причины, определение особенностей организма больного и течения заболевания , знание действия различных лечебных средств.

Учение о методах распознавания болезней носит название диагностики . Диагностика -раздел медицинской науки , излагающий методы исследования для распознавания заболевания и состояния больного с целью назначения необходимого лечения и профилактических мер . Термином " диагностика " обозначают весь процесс исследования больного , наблюдения и рассуждения врача для определения болезни и состояния больного . Диагностика как наука изучает анатомо- физиологические особенности человека и связи его с окружающей средой .

Диагноз - краткое врачебное заключение о сущности заболевания и состоянии больного , выраженное в терминах современной медицинской науки ; различают diagnosis morbi - обозначение болезни по принятой классификации и diagnosis aergroti - определение индивидуальных особенностей организма больного . Распознавание болезни основывается на исследовании больного и изучении проявлений , или симптомов , заболевания . Итогом диагностического исследования больного является определение диагноза болезни.

Диагностика как научная дисциплина состоит из 3 основных разделов : 1 ) изучение методов наблюдения и исследования больного - врачебная диагностика ; 2 ) изучение диагностического значения симптомов болезни - семиология ; 3) изучение особенностей мышления при распознавании заболевания - методика диагноза .

В основе современных медицинских знаний о заболеваниях человека , методах распознавания и способах борьбы с ними лежит опыт , накопленный тысячелетиями. Научные представления о болезнях и диагностика как научная дисциплина развивались вместе с биологией и др. науками , поэтому история диагностики является частью общей истории медицины. Состояние и развитие учения о болезнях и распознавании их тесно связаны с уровнем философии каждой эпохи и конкретными знаниями природы.

В период первобытной медицины простые и наглядные проявления болезней - переломы и ранения , рвота и понос , ощущение боли и жара - являлись основами диагностики. Распознавание заболеваний основывалось на простейших приёмах исследования , которые применялись без плана и методики и подробного изучения симптоматологии заболеваний .

В Др. Египте и Индии обращали внимание на температуру тела, использовали выслушивание и ощупывание , в Китае развилось учение о пульсе. Др. Грецию считают родоначальницей научной клинической медицины.

Диагностическое исследование Гиппократа основывалось на тщательном наблюдении у постели больного, путём сравнения со здоровым или предшествующим состоянием больного , иногда применяли воздействие на больного для определения реакций или симптомов. Для диагностики применялись некоторые инструменты ( зонд для исследования матки ). Гиппократ выслушивал хрипы и шум трения плевры ; ощупывал печень и селезёнку.

Гиппократ придавал значение оценке общего состояния больного . Распознавание заболевания основывалось на понимании целостности человеческого организма. В состав диагноза входило определение стадии или периода заболевания , выяснение происхождения .

Гиппократ - основоположник диагностики , которая базировалась на общих принципах , составляющих ценность для современной клиники; он создал метод диагностического исследования мышления , охватывающий все проявления заболевания человека в его последовательном развитии; создал богатую клиническую казуистику и симптоматологию как связь симптомов с периодами заболевания , как звенья в течении болезни , зависящей от совокупности различных условий.

Гиппократ сознавал все трудности деятельности врача , он считал необходимым содействие общества в осуществлении задач практической медицины .

С зпохой Возрождения появились новые диагностические методы. Введение Парацельсом методов химического и физического исследования .

В 18- 19 вв. в клинику вводятся новые ценные методы исследования .В 1758 г предложена термометрия .1761г. - Ауэрбрунгер изобрёл перкуссию . 1819 г. - изобретение стетоскопа и разработка метода аускультации Лаэннеком . Разработка методов систематического опроса - анамнеза ( Мудров , Захарьин , Остроумов ) и методической пальпации органов брюшной полости Образцовым , а также клиническая оценка термометрии Траубе.

До начала 20 в. основными способами клинического исследования больных были наблюдение и физическое исследование тела путём ощупывания , выслушивания , измерения температуры тела , взвешивания . Наряду с разработкой основных клинических методов диагностического исследования практическая медицина обогощалась новыми дополнительными ( лабораторными и инструментальными ) диагностическими методиками . Большую роль в развитиии диагностики сыграло открытие Х - лучей . Зйнтховен применил струйный гальванометр , положил начало электрокардиографии и фонокардиографии . 1907 г. - Пирке ввёл кожную аллергическую робу для диагностики туберкулёза . Ридер разработал методику рентгенологического исследования ЖКТ . 1869 г. - Видаль и Сикард предложили реакцию агглютинациии при брюшном тифе . Шиллинг ввёл метод дифференциаьного подсчета лейкоцитов ; Бернацкий обосновал диагностическое значение РОЭ , Аринкин - метод стернальной пункции для прижизненного изучения костного мозга . Зимницкий ввел метод функциональной диагностики почек ; Салли -сфигмометрию ; Пашон - осцилометрию , франк - запись звуков сердца ; Кастельянос - ангиокардиографию ; затем были применены баллистокардиография , лапароскопия . Широко применяется метод биопсии , пункция лимфоузлов , печени ,селезёнки .

Только с развитием биологии и смежных наук появилась возможность подробного изучения заболеваний человека . При изучении заболеваний с научной позиции были выделены новые заболевания : Сиденгам описал скарлатину ; Вьесанс - митральный порок ; Бургав - опухоли средостения . Боткин описал острый инфекционный гепатит , Образцов и Стражеско - клинику тромбоза венечных артерий . В настоящее время известно 10 000юолезней , 8 000 нозологических терминов , 1600 синдромов .

В настоящее время важное значение в диагностике приобрели методы биохимического исследования крови , мочи , выделений организма , мочеотделения , обмена веществ ; широкое применение находят рентгеновские лучи . Методы электрофизиологии служат целями диагностики болезней сердца и мозга . Для диагностики применяют меченые атомы.

РОЛЬ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ УЧНЫХ В РАЗВИТИИ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ .

Значительный вклад в развитие диагностики и общей терапии внутренних болезней внесли отечественные клиницисты Мудров , Захарьин , Боткин , Остроумов , Образцов , Стражеско , Кончаловский , Ланг .

Мудров М. Я. ( 1776 - 1831 ) -создатель русской терапевтической школы . Рассматривал болезнь как результат воздействия на организм неблагоприятных условий окружающей среды . Впервые ввёл в клинику опрос больного , основав анамнестичесий метод , разработал схему клинического исследования и ведения истории болезни . Впервые в России были организованы практические занятия для студентов в клинике , созданы специальные кабинеты , лаборатории , музей . В области общей терапии руководстовался индивидуализацией её и призывал лечить не болезнь , а больного , придавая значение не только лечению , но гигиене .

RSSСтраница 1 из 7 [Всего 7 записей]1 2 3 4 5 » ... Последняя »


При любом использовании материалов сайта обязательна гиперссылка на сайт «Репетитор».
Разработка и Дизайн компании Awelan
www.megastock.ru
Проверить аттестат